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4.主な脳血管障害によるめまいについて |
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1)脳循環とめまい
脳が正常な働きをするためのエネルギーは脳を潅流する血液からのグルコースと供給される酸素から得ています。この脳循環を正常に維持するための機構として、ウイリス動脈輪に代表される側副血行路と脳循環自動調節能が機能しています。脳循環自動調節能は血圧の変動によっても脳血流が常に一定に保持される働きです。この脳循環自動調節能の維持機能が何等かの原因によって破綻しますと脳血流は僅かな血圧や体動の変動によって増減します。
内頚動脈系領域の血流の減少は脳血管不全症、椎骨脳底動脈系領域の血流低下は椎骨脳底動脈循環不全症といわれています。内頚動脈循環不全症ではふらふら感、椎骨脳底動脈循環不全症では回転性めまいを訴えることが多いと言われています。
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